клиники в ростове лечение желчнокаменной болезни

Миниинвазивные технологии в лечении желчнокаменной болезни и ее осложнений dslib.net Библиотека диссертаций Навигация Для нормальной работы сайта необходимо включить JavaScript → → Миниинвазивные технологии в лечении желчнокаменной болезни и ее осложнений Токин Александр Никитович Диссертация - 15у.е., доставка 10 минут, круглосуточно, без выходных и праздников Автореферат - 6 у.е., доставка 1-3 часа, с 10-19 (Московское время), кроме воскресенья Токин Александр Никитович. Миниинвазивные технологии в лечении желчнокаменной болезни и ее осложнений : диссертация ... доктора медицинских наук : 25.00.27 / Токин Александр Никитович; [Место защиты: Федеральное государственное учреждение Институт хирургии].- Москва, 2009.- 249 с.: ил. Содержание к диссертации Введение 4Глава 1. Миниинвазивные технологии в лечении желчнокаменной болезни. Нерешенные проблемы (Обзор литературы) 17Глава 2. Общая характеристика клинических наблюдений, методов обследования и лечения 71Глава 3. Совершенствование методики лапаро-скопичекой холецистэктомии 87Глава 4. Выбор метода холецистэктомии и про филактика осложнений 101Глава 5. Результаты миниинвазивных вмешатель ств при желчнокаменной болезни и ее осложнениях 159Заключение 221Выводы 249Практические рекомендации 254Список литературы 257Список используемых сокращений:ВЖП - внепеченочные желчные протоки ОЖП - общий желчный проток ГК - гартмановский карман ЖКБ - желчнокаменная болезньЛХЭ - лапароскопическая холецистэктомияУЗИ - ультразвуковое исследованиеУЗТ - ультразвуковая томографияЭРХПГ - эндоскопическая ретрограднаяхолангиопанкреатографияЧЧХГ - чрескожная чреспеченочная холангиографияЧЧХС - чрескожная чреспеченочная холангиостомияКТ - компьютерная томографияМРТ - магнитнорезонансная томографияИОХГ - интраоперационная холангиографияИОУЗИ - интраоперационное ультразвуковое исследованиеБПД - баллонная папиллодилятацияЭПСТ - эндоскопическая папиллосфинктеротомияЛХЛТ - лапароскопическая холедохолитотомияМБЛТ - механическая билиарная литотрипсияНБД - назобилиарное дренированиеОВ - объект вмешательстваООЭ - оптическая ось эндоскопаИОДТ - индекс относительной длины туловищаХЛ - холангиолитиаз Введение к работе Распространенность желчнокаменной болезни и значительные затраты общества на ее лечение являются одной из проблем современной медицины. До 10 - 15% взрослого населения страдает данным заболеванием. Ежегодно в России регистрируется 800000 новых случаев,желчнокаменной болезни (ЖКБ)[16]. Особую трудность в лечении представляют осложнения желчнокаменной болезни, такие как острый калькулезный холецистит, холангиолитиаз, холангиты, стриктуры большого сосочка 12- перстной кишки и терминального отдела холедоха, встречающиеся у 32% больных. Среди больных с осложнениями желчнокаменной болезни преобладают лица пожилого и старческого возраста, что влияет на исходы лечения этой группы больных, а саму проблему делает актуальной.По данным Родионова В.В. и соавт. (1991 г.) количество осложнений после операций на желчевыводящих путях встречается от 3,7% до -37,3% [123]. Значи